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近日,国家药监局官网公示,鲁南制药旗下山东新时代药业的注射用尼可地尔(商品名:欣平宁®)正式获批上市,包含12mg与48mg两种规格,并视同通过仿制药一致性评价。
不稳定型心绞痛被称为“心梗前哨”——患者冠脉斑块破裂引发血栓,随时可能进展为心肌梗死或猝死,一年内不良心血管事件发生率高达10%-20%。而传统硝酸酯类药物虽为一线选择,却长期面临两大痛点:耐药性高(需间断给药避免失效)、微血管改善乏力(对冠脉微循环障碍束手无策)。
尼可地尔的独特价值正源于此:
双重机制破局:同时激活钾离子通道(扩张微血管)与释放一氧化氮(扩张大冠脉),实现从心外膜到心肌细胞的全通路血供改善;
规避耐药痛点:与硝酸酯无交叉耐药性,24小时持续起效,成为耐药患者的替代方案;
改善长期预后:IONA研究证实,其可降低稳定性心绞痛患者心血管事件风险17%,全因死亡风险降低35%。
尽管尼可地尔片剂已在华上市十余年,但不稳定型心绞痛的急性发作场景始终缺乏快速干预手段。患者胸痛加剧时,口服给药起效慢、生物利用度仅75%,而静脉注射可5分钟内达血药峰值。
鲁南的欣平宁®瞄准的正是这一缺口。此前国内注射用尼可地尔仅有莱美药业等少数企业获批,且集中于2mg、12mg小规格,而鲁南新增的48mg大规格更适配重症患者负荷剂量需求。
这一布局背后是快速增长的市场:根据药智数据数据显示, 2023年尼可地尔国内销售额接近 20 亿元,且近几年销售额逐年增长。
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