罗氏旗下基因泰克（Genetech）宣布，其眼科双抗faricimab用于治疗视网膜静脉阻塞（RVO）的两项III期研究（代号为BALATON和COMINO）取得积极顶线结果。与阿柏西普组相比，faricimab组达到非劣性的主要终点，可以显著改善RVO患者的视力。

RVO是视网膜血管疾病导致视力丧失的第二大常见原因，影响全球约2800万人，主要是60岁或以上的成年人。目前，由RVO引起的黄斑水肿通常通过玻璃体内注射抗血管内皮生长因子来治疗。RVO有两种主要类型，为视网膜分支静脉阻塞（BRVO）和视网膜中央静脉阻塞（CRVO）。

静脉阻塞会限制视网膜中的正常血流，从而导致缺血、出血、液体渗漏以及黄斑水肿。RVO中血管生成素2（Ang-2）的水平升高，而Ang-2的高表达会加快疾病进展。

Faricimab是一款双特异性抗体，同时靶向作用于血管内皮生长因子A（VEGF-A）和血管生成素2（Ang-2）这两条不同的信号通路。从生物学机制上看，VEGF-A和Ang-2信号会使血管不稳定，诱导形成新生血管和促进炎症。Faricimab在阻断VEGF/VEGFR信号有效控制新生血管形成的同时，也能抑制Ang-2信号来改善血管稳定性和减轻视网膜炎症。

BALATON和COMINO是两项随机、多中心、双盲、全球性III期研究，其中BALATON研究针对的是553例BRVO患者；而COMINO研究针对的是729例CRVO患者。

两项研究旨在评估faricimab对比阿柏西普的疗效和安全性。前20周，患者以1:1的比例随机接受注射faricimab（6mg）或阿柏西普（2mg）。24~72周，所有患者每4个月注射一次faricimab（6mg）。

主要终点是24周时最佳矫正视力较基线的变化。次要终点包括中央视网膜厚度较基线的变化以及视网膜液干燥情况。结果显示，两项研究均达到了主要终点，与阿柏西普组相比，每4周注射faricimab的BRVO和CRVO继发黄斑水肿患者视力达到非劣效；第24周视网膜液能快速干燥。

在这两项研究中，faricimab的耐受性普遍良好，安全性与既往试验一致。