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辉瑞公布了其口服胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)候选药物Danuglipron的2b期临床试验(NCT04707313)初步数据,该试验针对患有肥胖症但未患2型糖尿病的成人。该研究达到了主要终点,表明体重与基线相比发生了具有统计学意义上的显著变化。
但辉瑞对外表示,不计划推进Danuglipron的III期临床开发。
Danuglipron是由辉瑞开发的一款GLP-1RA口服制剂,目前尚未获得任何批准。Danuglipron通过增加胰岛素释放量和降低胰高血糖素释放量发挥作用,将血糖保持在正常水平。Danuglipron还能减缓食物的消化速度,增加进食后的饱腹感。
Danuglipron的给药频率为每日两次,研究数据显示,在第32周时,所有剂量的Danuglipron给药后体重与基线相比均有统计学意义的显著降低,平均降低幅度为6.9%-11.7%,而安慰剂仅为1.4%;在第26周时,Danuglipron组体重平均降低幅度为4.8%-9.4%,而安慰剂组为0.17%。
但在安全性方面,Danuglipron展现的结果些许让人担忧。研究结果显示,与作用机制相关的胃肠道副反应发生率较高(恶心:73%;呕吐:47%;腹泻:25%)。所有剂量的停药率均高于50%,而安慰剂约为40%。没有新的安全性信号报道,与安慰剂相比,接受Danuglipron治疗与肝酶升高发生率增加无关。这项研究的数据将在未来的科学会议上公布,或发表在同行评议期刊上。
或许是出于安全性考虑,辉瑞才决定不推进Danuglipron的III期临床开发。
对此,辉瑞研发部首席科学官兼总裁MikaelDolsten表示,辉瑞将在给药频率上对Danuglipron进行改进,将集中每日一次制剂研发。MikaelDolsten称改进后的Danuglipron每日一次给药可在肥胖症治疗范例中发挥重要作用,相关研究结果将为今后的潜在发展提供依据,从而改善耐受性,优化研究设计和执行。
值得一提的是,Danuglipron的研发计划终止并不是辉瑞在GLP-1赛道上的第一次受阻。
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